论上海农民工现行医保体制及其改善措施——“与爱同行”暑期社会实践报告
摘要：随着工业化的推进和城镇化的提速，进城务工的农民越来越多，而农民工本身的流动性给他们的医保制度的实施带来了很大的困难，各地方政府出台了很多相关政策，但是听闻实施情况www.77xue.com的不乐观。为了实地了解上海医保在农民工群体中的实施现状，我们“爱之翼”活动小组组织策划了“与爱同行”社会实践活动，进行了一次沪上外来务工人员医保现状的实地调查，从中发现了一些问题，并依据问题提出了一些相关的建议，希望能够使得上海医保体制得以更好的实施。
关键词：外来务工人员 医保体系 现状 措施
正文：
一 引言
由于工业化的推进和城镇化的提速,我国有越来越多农民进城务工。由于文化素质较低, 农民工对高层次就业岗位的选择机会非常www.77xue.com的www.77xue.com的小,绝大多数只能从事那些技术含量低,脏、重、累、苦、险的工作。不仅劳动强度大,经济收入低,而且缺乏必要的劳动保护, 生活www.77xue.com的环境、饮食条件极差, 当然受伤和生病的可能性就大。而他们及其子女并不属于城市的任何一级组织,因此基本卫生医疗保障方面存在很大问题，一般只能被排除在外。
近年来, 不少地方出台了针对外来务工人员的基本医疗保障措施。比如北京、河南、陕西等地都出台了农民工医保由单位买单或未买医保出现工伤由用人单位埋单等措施；广东省取消了“五险合一”的捆绑参保模式，降低农民工的投保门槛；宁波推出了“社保套餐”；江苏推出“分类参保；杭州设立了少儿医保基金等等。上海则在嘉定区设立首家农民工医保定点医院:上海安国医院。凡来自河南息县的农民工只要凭借家乡的“新农合”账户，就能享受在上海看完病可按照有关规定进行报销的政策待遇。目前，在上海安国医院的息县“新农合”办公室，河南息县籍农民工只要交纳10元钱，不用再回家，也可以同样加入为期一年的新型农村合作医疗，享受和在家乡看病一样比例的直接报销。并且推行农民工信息卡制度，解决医疗保险等问题。例如：符合“两个稳定”（稳定就业、稳定住所）条件的农民工，可以申领上海市居住证。持有上海市居住证的农民工，可以享有社会保险、教育培训、计划生育、卫生防疫等相关待遇。
但是,由于政府缺乏有力的监管措施,企业也没有动力主动为他们提供医疗保障, 他们自身又缺乏争取权益的条件和渠道,在很多地方, 这些制度形同虚设。即使参加了医疗保险的外来务工人员往往也是“有始无终”。
随着两会的召开，我国的医疗保障制度改革进一步成为社会关注的焦点。两会中，农工民主党建议，针对农民工在大城市医院看不起病的情况www.77xue.com的，探索试行医疗保障制度在城乡之间有效对接，保证农民工享受到最基本的医疗保障；政协委员呼吁设立农民工保险基金和农民工危重病人抢救基金，资金来源靠房地产开发单位、建筑工程单位按规定缴付为主，同时吸纳社会捐助。此外，还应设立面向农民工群体的“农民工医院”或“农民工定点医院”，制订方便就医、优惠医疗的政策；人大代表范利主张改进现行医疗保障制度，推出惠及农民工的医保政策，降低门槛、简化手续，尽最大可能吸纳农民工参加所在地医疗保险。把流动人口的医疗保险纳入到全国统一的管.系统中去。并强行开展农民工工伤保险，用人单位必须出钱为农民工上工伤保险，农民工个人不用缴费。
目前,在城镇职工基本医疗保障制度和农村合作医疗制度同时推进的过程中,农村务工人员的医疗保障如何解决,在相关政策配套和保障水平衔接上,缺乏有机联系。农民工流动性大的确给社会保险的实施带来很大困难,但关键在于如何充分考虑他们的需求和特点, 设计出更加可行的方法,使制度很好地衔接、推进。
二 活动的目的
作为新时代的大学生，我们关心社会，关注民生，随着两会的召开，我国医疗制度的进一步完善，各地方政府也出台了各项措施来关注城市中的另一个特殊的群体——农民工，使农民工的利益得到了一定的保障。但是，这些制度在实际运行中，取得的效果到底怎么样呢？这些政策的出台，到底给农民工朋友带来了多大的利益呢？带着这些问题，我们“爱之翼”小组在暑假进行了一次暑期社会实践“与爱同行”，实地考察了解情况www.77xue.com的，找出问题，并提出解决的方案，并且一路与爱同行，把我们的爱奉献给社会。
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