2017年护师专业实践能力模拟试卷Ⅱ及答案
c、活动受限
d、熄灯时间
e、角色压力
67、卢女士,48岁,诊断为支气管哮喘,一日出现呼吸困难,下列描述正确的是
a、胸闷、烦躁、喜平卧
b、张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力
c、胸闷、口唇紫绀、呼气费力
d、呼吸频率快而表浅、吸气费力
e、三凹征、吸气和呼气均感费力
68、患者李某,女性,32岁,体温39.5°c,遵医嘱行乙醇拭浴时,置热水袋于足部,其目的主要是
a、防止腹泻
b、防止脑水肿
c、防止局部冻伤
d、避免病人寒战和不适
e、防止反射性心律失常
69、患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于
a、肝昏迷
b、泌尿系感染
c、阻塞性胆管炎
d、有机磷农药中毒
e、糖尿病酮症酸中毒
70、杨某,在加压书页时由于未及时更换液体发生空气栓塞,此时病人应取的体位是
a、有侧卧位,头高脚低
b、左侧卧位、头高脚低
c、端坐位,双腿下垂
d、左侧卧位,头低脚高
e、右侧卧位,头低脚高
71、张女士,静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应
a、盐水或肝素钠冲管
b、调整针头位置
c、更换针头,重新穿刺
d、检查管道,抬高输液瓶的位置
e、简慢输液速度,输液静脉上方热敷
72、患者张某,45岁,输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是
a、立即停止输血,保留余血送检
b、静脉推注碳酸氢钠
c、双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
d、重做血型鉴定和交叉配血
e、注意观察生命体征和尿量
73、患者程某,女,20岁,因抑郁服用敌敌畏,被同学即使发现,送医院救治,最能够反映病情变化的观察指针是
a、表情
b、面容
c、瞳孔
d、呕吐物
e、皮肤和黏膜
74、小薇,那,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,立即实施洗胃,应选择的洗胃溶液是
a、3%过氧化氢
b、1%盐水
c、5%醋酸
d、2%~4%碳酸氢钠
e、0.5%1%硫酸酮
75、患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显撒凹征,血气分析结果显示:、pao24.6kpa,sao250% .根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为
a、极轻度
b、轻度
c、中度
d、重度
e、过重度
76、护士巡视病房时,发现破伤风病人殷某,角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是
a、通知医生配合的护理措施是
b、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
c、口对口人工呼吸
d、给予氧气吸入
e、注射破伤风抗毒素
二、根据题前案例,在每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
(77~78题共用题干)
患者李某,以呼吸困难、唇紫绀烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并衰竭。
77、为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
a、仰卧位、头偏向一侧
b、抬高床头15~30cm
c、抬高床头20°,抬高下肢30°
d、抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
e、抬高床头60°~70°,右侧卧位
78、李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是
a、使用绷带
b、使用肩部约束带防止碰伤
c、使用双侧床档防止坠床
d、使用双膝固定防止坠床
e、使用双套结固定肢体防自伤
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